Was ist die Osteopathie?
Osteopathische Behandlungstechniken
Ganzheitliche orientierte, manuelle medizinische Heilmethode
Das Bobath Konzept ist ein Therapiekonzept auf neuro-physiologischer Grundlage. Es wurde von der englischen Krankengymnastin Berta Bobath und ihrem Mann, dem Neurologen Dr. Karel Bobath entwickelt. Dieses Therapiekonzept richtet sich an Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit angeborenen oder erworbenen Störungen des zentralen Nervensystems sowie sensomotorischen Auffälligkeiten, kognitiven Beeinträchtigungen und anderen neurologischen Erkrankungen.
Das Bobath-Konzept ist eine der am weitesten verbreiteten Therapieformen zur Behandlung von Menschen mit neurologischen Störungen. Das Konzept beruht auf der Annahme der „Umorganisationsfähigkeit“ (Plastizität) des Gehirns, das heißt, dass gesunde Hirnregionen die zuvor von den erkrankten Regionen ausgeführten Aufgaben neu lernen und übernehmen können. Häufig sind bei traumatischen Hirnschädigungen nicht die eigentlichen Kontrollzentren zerstört, sondern Verbindungswege unterbrochen, die mit konsequenter Förderung und Stimulation des Patienten durch alle betreuenden Personen neu gebahnt werden können.
Die Bobaths erkannten die Möglichkeiten, die sich durch die Plastizität des Gehirns ergeben. Verloren gegangene Funktionen, beispielsweise nach einem Schlaganfall, können durch Vernetzung und Intensivierung anderer Hirnbereiche wiedererlangt werden. Hierzu werden Bewegungssequenzen durch repetitives Üben (ständiges Wiederholen) wieder „eingeschliffen“. Das heißt, es werden intakte Verbindungen (Synapsen) zwischen den Nervenfasern rekrutiert, so dass neuronale Funktionsverbände aufgebaut werden, um die motorische Funktion herzustellen.
Das Ehepaar Bobath bezeichnete die von ihm entwickelte Arbeitsweise expilzit und ausdrücklich als Konzept und nicht als Methode. Das Bobath-Konzept beinhaltet keine vorgeschriebenen Techniken, Methoden oder Übungen, die mit allen Patienten in stets gleicher Weise zu absolvieren sind. Es berücksichtigt vielmehr die individuellen Möglichkeiten und Grenzen eines Patienten und bezieht diese unter Anwendung einiger Prinzipien in die Therapie ein.
Das Therapiekonzept eignet sich für Kinder und Jugendlichen, deren Körperhaltung, Bewegung oder Bewegungsentwicklung von gesunden Haltungs- und Bewegungsmustern abweichen. Die Patienten lernen unter den Händen des Physiotherapeuten die natürlichen körperlichen Bewegungsabläufe kennen.
Ein wichtiger Aspekt des Therapiekonzepts ist hierbei auch die Anleitung der Eltern. Sie lernen bei uns, wie sie ihr Kind im Alltag halten, bewegen, hinlegen und aufnehmen können, sodass gleichzeitig die natürlichen Bewegungsabläufe gefördert werden.
Die Behandlung nach dem Bobath Konzept wird auch bei Erwachsenen angewendet: bei allen Bewegungsstörungen, die durch Hirnschädigungen hervorgerufen werden. Bei einer Halbseitenlähmungen nach Schlaganfall, bei Hirntumoren, Hirnverletzungen oder anderen neurologischen Erkrankungen ist die Therapie ein geeignetes Mittel, um Besserung zu erzeugen.
Das Bobath-Konzept strebt einen Lernprozess des Patienten an, um mit ihm die Kontrolle über die Muskelspannung (Muskeltonus) und Bewegungsfunktionen wieder zu erarbeiten. Die Arbeitsprinzipien des Bobath-Konzeptes sind Regulation des Muskeltonus und Anbahnung physiologischer Bewegungsabläufe. Alle Lernangebote an den Patienten werden nach diesen beiden Prinzipien gestaltet und auch vom Erfolg her beurteilt.
Physiotherapeut und Patient trainieren das Zusammenspiel von Sinnesorganen und Muskeln. Durch gezielte, äußere Reize erlernt der Patient die natürlichen Haltungs- und Bewegungsmuster neu. Dabei bezieht der Therapeut die erkrankte Körperseite bei allen Übungen ein. Ständiges Wiederholen der Übungen festigt die Verknüpfung neuer Nervenbahnen im Gehirn.
Im zweiten Weltkrieg wurde die Physiotherapeutin Berta Bobath mit vielen Kriegsverletzten und mit dem Phänomen der Spastik konfrontiert. Mit den bis dato üblichen Behandlungsmethoden der Physiotherapie allein konnte den Betroffenen nicht geholfen werden. Berta Bobaths Beobachtungen, Ideen und Erkenntnisse führten zu einer neuen Sichtweise, die sich später auch zu einer erfolgreichen Strategie bei der Behandlung von Schlaganfallpatienten entwickelte. Nicht das Trainieren von Kompensationsstrategien stand nunmehr im Vordergrund, sondern die Integration der stärker betroffenen Seite
"Schau zuerst den Patienten an, was er in seinem Alltag kann, erst dann registriere seine Defizite und beginne die Behandlung damit, herauszufinden, warum der Bewegungsablauf gestört ist." (Berta Bobath)
Die Neurophysiologische Therapie nach Bobath gilt als international bewährte Methode und wird von den Krankenkassen übernommen, sofern eine ärztliche Überweisung vorliegt.
